Деменция — это заболевание, при котором изменяется не только поведение, ухудшается память и способность к концентрации, но самое главное — нарушается работа мозга и восприятие окружающей среды.
При уходе за пациентами с деменцией одна из главных проблем — это их неадекватное поведение, агрессия и постоянное стремление куда-то уйти. Во многих случаях причиной тому бывает искаженное восприятие окружающей действительности, галлюцинации и иллюзии.
Но не каждый пациент, особенно если он уже плохо может говорить, в силах сообщить о том, что он видит и что его пугает. Давайте разберемся, как пациенты с деменцией воспринимают мир.
У людей с деменцией часто нарушается восприятие света и оттенков цвета. Таким образом создается иллюзия, что «все вокруг почернело» и наступила ночь или, наоборот, стало все ярким, как днем, и непонятно, какое время суток.
В ситуации, когда природа, погода и обстановка воспринимаются как внезапно потемневшие, это ассоциируется с опасностью, грозой или бурей, и в зависимости от прошлых, часто детских переживаний таких природных явлений, особенно в сельской местности, вызывает беспокойство, страх и потребность укрыться или спрятаться.
Деменция во многих случаях делает людей очень восприимчивыми к свету, поэтому тусклый, уютный свет ночника или торшера может восприниматься пациентом как ослепительный.
Восприятие цвета и тени изменяется. Тень может восприниматься как отдельный объект, а многие предметы темных тонов воспринимаются как еще более темные.
Нарушение восприятия касается и границ объектов. Так, белая тарелка на белой скатерти будет для человека не видна, а дверь, покрашенная в такой же цвет, что и стены, может вызвать панику, так как возникнет страх замкнутого пространства.
Мелкие предметы, особенно те, что могут представлять опасность, становятся «невидимыми». А некоторые необходимые предметы, такие как очки, человек найти не может, ведь он забыл, куда их положил, а заметить даже на видном месте уже не в состоянии.
Мелкие узоры, точки, темные пятна на стене или обоях могут искажаться, принимая образы мелких животных, насекомых и грызунов. Это часто вызывает панику, страх или приступ брезгливости.
Нарушения восприятия касаются пола и напольных покрытий и теней на них. Ковролин с мелким двухцветным окрасом может восприниматься как вода или яма, а также что-то, что движется, перетекая. Также иллюзию движения могут вызывать покрытия с узором из точек или мелких деталей.
Особый класс иллюзий вызывает двухцветное покрытие серо-голубого с зеленым цвета. Это сочетание цветов на контрасте, например, с цветом паркета, может вызвать иллюзию глубокого ущелья или бездны, серо-зеленый цвет которой напоминает верхушки деревьев, растущих на дне ущелья.
Ведь у человека есть «правило»: когда он смотрит вниз, там может быть как устойчивая почва, так и случайный обрыв или яма. Кстати, такие иллюзии могут возникнуть и у здоровых людей, когда они очень устали или долго смотрят на подобный узор.
Люди, страдающие деменцией, часто имеют нарушения восприятия глубины и расстояния до объектов, поэтому многим из них сложно пользоваться лестницами.
Особенное отношение у людей, страдающих деменцией, вызывают зеркала и зеркальные покрытия. На продвинутой стадии деменции пациенты воспринимают свое отражение как живого человека и могут с ним разговаривать или опасаться его.
Иллюзии и искажения, которые вносит в восприятие мира болезнь, для человека абсолютно реальны, а значит, и чувства, которые он испытывает — страх, ужас, неприязнь, — совершенно естественны и нормальны.
Восприятие очень сильно меняет поведение. Если ваш близкий испытывает возбуждение, чего-то боится или его поведение стало настороженным, прежде чем делать поспешные выводы и стремиться успокоить его обычными способами, пожалуйста, попробуйте посмотреть на мир его глазами.